欺诈骗保医保基金典型案例（参保人篇）
案例一：医保里的钱，可以买药套现？
“十四五”以来医保基金支出年均增速达9.1%
本报北京7月24日电 （记者申少铁）记者从国家医疗保障局获悉：“十四五”以来，全国基本医保参保率稳定在95%左右，医保基金累计支出12.13万亿元，年均增速9.1%。2021年至2024年，累计近200亿就诊人次享受医保报销，2024年是2020年的1.6倍。 生育保险保障持续强化，截至今年6
“十四五”以来医保基金支出12.13万亿元
全国基本医疗保险参保率稳定在95%左右、医保基金累计支出12.13万亿元、累计近200亿人次享受医保报销、超9600万人次享受生育保险待遇、跨省异地就医直接结算惠及5.6亿人次、1.9亿人参加长护险、将95%以上的村卫生室纳入医保、累计402种药品进入医保目录……在24日举行的国新办发布会上，国家医
初步构建新时代医疗保障法律体系
来源：法治日报 法治日报全媒体记者 赵晨熙 7月24日，国务院新闻办公室举行高质量完成“十四五”规划系列主题新闻发布会，介绍“十四五”时期深化医保改革，服务经济社会发展有关情况。 国家医疗保障局副局长黄华波介绍，国家医保局持续推进医疗保障法治建设，以法治思维破解诸多改革难题，以法治方式巩固“十四五”
全国持社保卡人数达13.9亿人 覆盖98.9%人口
记者从人力资源社会保障部的新闻发布会上了解到，截至6月底，全国基本养老、失业、工伤保险参保人数分别为10.71亿人、2.45亿人、3亿人，同比均稳中有增。上半年，三项社会保险基金总收入4.53万亿元、总支出3.89万亿元，6月底累计结余9.83万亿元，基金运行总体平稳；企业职工基本养老保险全国统筹稳
山东工行携手工银投资完成工银AIC基金省内首单项目落地
齐鲁网·闪电新闻7月19日讯 （山东台综合广播 王小茜）近日，山东工行携手工银投资成功完成济南某国企改制股权项目的摘牌，实现了工银AIC股权基金在山东的首单项目落地，这也是山东省内注册的金融AIC股权基金完成的首笔投资项目（青岛市除外）。项目从立项到投资全程仅耗时一个半月，是山东工行和工银投资积极践
基金经理“晒盘”风又起，合规边界引争议
近期基金经理纷纷“晒实盘”，包括鑫元基金刘俊文、上银基金陈博、海富通基金纪君凯、永赢基金任桀等。这些基金经理公开的基金组合均是100%配置本人管理的产品，投入资金从数万元至百万元不等，多数晒出的产品为盈利状态。从晒盘目的来看，多家公募基金提到投资陪伴的概念。“但从具体操作上，这类有营销属性的行为合规
【甲秀评】“一码”赋能医患双向减负
贵阳贵安“医保一码付”近日上线运行，参保患者刷一次医保码，即可同步完成医保报销和个人自费的结算，有效解决传统医保结算流程较为繁琐、耗时较长等问题，真正实现“数据多跑路、群众少跑腿”。这一便民举措，是推动“高效办成一件事”落地落实的具体行动，是持续为民生幸福加“码”的实事好事。“一码”赋能，让参保患者
新增商保创新药目录，2025年医保目录调整正式启动
7月11日，2025年国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录及商业健康保险创新药品目录调整正式启动，符合条件的申报主体可在7月11日至20日期间，通过国家医保服务平台进行网上申报。今年首次新增的商保创新药目录，主要聚焦创新程度高、临床价值大、患者获益显著，但因超出“保基本”定位暂时无法纳入基本
